El Grupo Argentino de Estudio de Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GADECCU) ha elaborado un nuevo documento sobre “Recomendaciones especiales para pacientes con EII y COVID-19”, que ponemos a disposición de toda la comunidad de pacientes y entorno familiar.

Recuerden que estas recomendaciones son generales, por lo que la evaluación de los casos particulares deberán considerarse junto a su médico tratante.

Recomendaciones especiales para pacientes con Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII)

24 de marzo 2020.

Obtenga información sólo de fuentes confiables

• Circula mucha información no confiable, incluso proveniente de gente bien intencionada, pero le aconsejamos que sólo atienda a información de fuentes confiables y creíbles.
• Las fuentes confiables son la CDC (Centre of Disease and Control) y los sitios web de los departamentos de salud oficiales.

Grupos con riesgo aumentado:

• Adultos mayores de 60 años
• Individuos con insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar incluyendo asma, diabetes, enfermedad renal crónica, enfermedad hepática crónica, desórdenes metabólicos, endócrinos, neurológicos y condiciones de mal desarrollo neurológico
• Embarazadas o puérperas
• Inmunodeprimidos

¿Quienes tienen inmunodeficiencia o debilidad de su sistema inmune?

• Inmunodeficiencia significa tener una falta de respuesta para luchar contra gérmenes patógenos (virus, bacterias, hongos o parásitos).
• Puede deberse a medicación inmunosupresora, cirugía reciente, edad, genética o determinadas enfermedades crónicas.
• Los pacientes con EII pueden tener alguno de estos factores.
• Hable con su médico acerca de su condición particular.

Recomendaciones para pacientes con EII

• No abandone su medicación.
• La recaída de su enfermedad puede dañar su intestino, alterar su estado general y sus defensas.
• Hable siempre con su médico si tiene preguntas, dudas o preocupaciones.
• No tome decisiones individualmente.

Respecto a la medicación

• Mesalazina y sulfasalazina: son seguras y no alteran la inmunidad.
• Corticoides de acción sistémica: (el más común la prednisona o derivados) pueden reducir la respuesta inmune por lo que aconsejamos que consulte a su médico si debe o no reducir la dosis o suspender su toma (la suspensión abrupta después de la toma por más de una semana puede producir síntomas).
• Corticoides de acción tópica: (budesonida oral o rectal) tienen significativamente menos efecto inmunosupresor.
• Inmunomoduladores: (azatioprina, 6-mercaptopurina, ciclosporina, metotrexato) tienden a inhibir la respuesta inmune a las infecciones virales pero no se aconseja suspenderlas. Si tiene dudas comuníquese con su médico.
• Biológicos: (infliximab, adalimumab, certolizumab, golimumab, ustekimumab y vedolizumab) son medicamentos inmunosupresores pero se aconseja fuertemente NO suspenderlos. Si tiene dudas comuníquese con su médico.
• Infusiones endovenosas: aquel paciente que esté recibiendo un biológico que requiere infusión endovenosa programada, debe ponerse en contacto con el sitio donde la realiza para buscar la mejor opción para la infusión.
• Pida las recetas que requiere con anticipación evitar suspender la medicación.
• No haga un stock exagerado porque dejará a otros pacientes sin tratamiento
• Solicitud de recetas:
  • Comuníquese con su centro de salud o médico para solicitar las recetas necesarias con suficiente anticipación.
  • Algunas entidades permiten la venta del medicamento con la foto de la receta, firmada y sellada por su médico.

Consultas con los médicos:

• No tome decisiones importantes con su plan de tratamiento sin hablar con su médico.
• Utilice en lo posible el sistema de teleconsulta (consulta a distancia)
• De enviar mensajes a su médico solicitamos que dentro de lo posible sean de texto y concretos (su médico seguramente está recibiendo muchas preguntas simultáneamente).

ROGAMOS NO TOMAR DECISIONES SIN COMUNICARSE PRIMERO CON SU MEDICO.

CUMPLA CON LAS NORMAS GENERALES DICTADAS POR LAS AUTORIDADES SANITARIAS OFICIALES.

Fuentes:

• https://www.crohnscolitisfoundation.org/coronavirus-update/adults
• https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/pdfs/Coronavirus-guidelines_SPANISH.pdf  
• https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses

Para acceder al documento completo hace click aquí.